在 2022 年的今天,每年出现的新成就的数量简直是惊人的。现代医学治愈以前无法治愈的身体部位——从大脑到心脏,再到复合骨折和神经疾病——的能力继续令人惊叹。现在,干细胞治疗是治愈剧目中的最新成员。

发现一流的生物生产工具。

在深入研究任何类型的干细胞治疗之前,重要的是要注意几乎所有干细胞治疗都处于实验阶段。对于少数已获得全球监管机构批准的干细胞疗法,即使是这些疗法也需要满足特定标准才能使患者有资格接受治疗。

几乎无一例外,医学界对干细胞治疗的可能性既兴奋又充满希望。

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在本文中:

  • 什么是再生医学?
  • 什么是干细胞疗法?
  • 1. 非霍奇金淋巴瘤
  • 2. 白血病
  • 3. 中风
  • 4. 骨关节炎
  • 5. 类风湿关节炎
  • 6. 自身免疫性疾病
  • 7. 脊髓损伤
  • 8. 用于头发再生的干细胞
  • 9.心脏问题
  • 10. 糖尿病
  • 供体细胞:自体或同种异体?
  • 如何处理干细胞疗法选项

10 种最受欢迎的干细胞疗法

干细胞技术有望彻底改变医学界,现在有多种形式,下面列出了其中的前十名。在我们开始之前,最好仔细看看再生医学和干细胞疗法涉及什么。

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什么是再生医学?

什么是再生医学? | 最受欢迎的干细胞治疗

再生医学是一个在 20 年前,更不用说两个世纪前还显得很神奇的领域。基本前提是,通过各种治疗,科学家和医生可以帮助患有疾病或受伤的患者重建他们身体的受影响部位。

例如,患有创伤性脑损伤 (TBI) 的患者可以获得必要的成分来重建其大脑受损部分。一个死于癌症的人可以接受新的细胞来代替医生必须切除的身体部位。

iPSC 衍生的心肌细胞疗法

再生医学使用人体自身的成分——例如细胞、结构组织、外泌体或其他生物材料——来修复受损的组织和器官。

干细胞疗法是一种再生医学,它具有很大的前景。

什么是干细胞疗法?

干细胞的强大之处在于它们是一种可再生资源。作为未分化的细胞,它们可以变成多种其他细胞类型。首先,他们的力量取决于他们的专业程度。

干细胞的主要类型包括:

  • 多能干细胞:这些细胞通常属于一类,例如血细胞、心肌细胞或神经细胞。它们有能力在该类组织中转化为多种类型的干细胞。
  • 多能干细胞:这些干细胞有能力变成整个人体的任何细胞。然而,直到最近,这些只存在于胚胎中,其使用在历史上引起了严重的争议。幸运的是,新的研究已经将多能干细胞从两极分化较少的来源中解放出来,包括从产后脐带捐赠的脐带血和成人干细胞。科学不再需要使用胚胎干细胞,尽管它们仍然是研究和医学的宝贵来源。
  • 全能干细胞仅在人类胚胎的最初几个分裂中发现。这种细胞比多能细胞高出一步,因为它们不仅可以专攻人体的每个细胞,还可以专攻胎盘和脐带细胞。
  • 诱导多能干细胞(iPS 细胞):研究人员已开发出将成体细胞转化为多能细胞的新方法,方法是鼓励它们 从更特化的细胞向后 发育成不太特化的细胞。它们通过多种机制实现这一点,并且可以从身体的许多地方收获起始细胞。

如此丰富的干细胞类型,以及医学界不断增强的获取它们的能力,已经产生了一种强大的治疗疾病和伤害的新技术。科学家和研究人员对于目前处于不同发展阶段的干细胞治疗有着几乎无限的想法。

以下是目前最流行的 10 种干细胞疗法。大多数未在美国获得 FDA 批准,也未获得全球其他监管机构的批准。

在这种情况下,选项仅限于:

  1. 参加临床试验
  2. 寻找执行该程序的干细胞诊所(未经监管部门批准)
  3. 干细胞旅游(前往可以进行该程序的外国)

患者应谨慎使用所有这些选项。无论患者决定走哪条路线,最好有一位知识渊博的医生指导您的决策。这样,您就可以避开任何未经测试、可疑或危险的治疗方法。

1. 非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤 | 最受欢迎的干细胞治疗

非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的癌症,它负责对抗体内的疾病和毒素。白细胞,也称为淋巴细胞,会产生癌细胞,然后遍布全身。如果不进行治疗,这种情况几乎是普遍致命的。

化疗是对抗这种疾病的极其有效的工具。问题是,高剂量的化疗通常会杀死骨髓,而在骨髓中会产生新的血细胞。这样做,化学疗法杀死了癌症,但也杀死了现在没有血细胞来源的病人。

然而,干细胞治疗通过在那些必要的高剂量化疗后为患者注入新细胞来帮助大大降低这种风险 患者首先接受化疗,然后接受干细胞输注,以帮助他们重新增加血细胞计数。许多患者在治疗后表现出长寿和健康生活的巨大希望。

2. 白血病

白血病是另一种影响淋巴系统和骨髓的癌症。白血病细胞是癌性的,会影响免疫系统并引起一系列令人不快的症状,然后最终导致未经治疗的死亡。它是 最常见的儿童癌症,但它也影响不同年龄段的成年人。

然而,干细胞疗法带来了巨大的希望。与非霍奇金淋巴瘤非常相似,这种治疗首先需要用高剂量的化学疗法杀死白血病细胞,有时还需要放射线。在大多数癌细胞被击败后,患者接受干细胞输注以帮助身体重新繁殖,从而再次制造正常的血细胞。

这种治疗方法与非霍奇金淋巴瘤的治疗方法一样,通常仅适用于复发的患者。这意味着他们的癌症从标准治疗中得到缓解,然后在几个月或几年后复发。不过,好消息是:在第一次缓解期间进行干细胞治疗,5 年的存活率为 30-50%。如果患者在干细胞移植后 2 年内没有复发,他们很有可能存活多年。

3. 中风

最近的研究表明,中风患者可能会在干细胞移植中找到希望。斯坦福大学的一项惊人研究 几乎完全扭转了中风 对 Sonia Coontz 造成的破坏性影响,她在 31 岁时就遭受了脑部袭击。在坐轮椅和语言困难两年后,她决定报名参加一项临床试验,该试验使用干细胞重建她的大脑中心。

在干细胞治疗的几个小时内,她能够移动她的手臂和腿——而在她几乎完全无法活动之前。她和她的医生也注意到她的言语迅速改善——同样,仅仅在几个小时内。其他患者也注意到了惊人的改善,唯一的副作用是以“头痛”的形式出现。

4. 骨关节炎

骨关节炎 | 最受欢迎的干细胞治疗

骨关节炎是一种影响关节的退行性疾病。随着时间的推移,保护关节、防止一块骨头在另一块骨头上摩擦的软骨会分解。最终,这也可能导致下面的骨骼退化,在许多情况下导致疼痛、僵硬和最终无法移动。这种情况通常会影响臀部、膝盖和拇指,但也会影响肘部、手腕、脚踝和手指。

这种情况的主要问题是软骨不是一种自我更新的物质。人们生来就只有这么多的细胞,这意味着当这些细胞死亡并被带到身体的废物处理工厂时,没有新的细胞取代它们。因此,关节和骨骼的退化。

这就是干细胞介入的地方。因为它们可以转化为许多不同类型的特化细胞,所以干细胞有能力变成软骨细胞,更新曾经不可再生的东西。

该程序在美国境内外的许多诊所都提供,通常使用脂肪细胞作为干细胞来源。医生从脂肪组织中提取这些细胞,将干细胞从其余部分中分离出来,然后制备含有生长因子和其他必要成分的溶液,以告诉干细胞如何在新部位发育。准备好后,医生将其注射到受影响的部位,例如膝关节。

Regenexx是一家美国公司,由Chris Centeno 博士创立,专门从事干细胞的骨科应用Centeno 博士是骨科应用中间充质干细胞 (MSC) 临床应用方面的专家。他在科罗拉多州丹佛市的 Regenexx 诊所吸引了来自美国各地的患者,他们正在寻求创新的非手术治疗骨关节炎以及广泛的其他骨科应用。

作为革命性Regenexx® 技术背后的远见卓识者,他开创了一种程序,该程序包括通过针头提取少量骨髓样本并从您的手臂静脉中抽取血液。然后将这些样本在实验室中处理,并将其中所含的干细胞注入需要修复的区域。目标是将大量干细胞输送到受伤区域。

5. 类风湿关节炎

与骨关节炎一样,类风湿性关节炎也会影响关节。然而,与退化性疾病的骨关节炎不同,类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,身体会攻击自己的系统,导致破坏、功能受限和疼痛。

这意味着治疗机制略有不同,干细胞疗法可能针对免疫系统而不是关节本身。也就是说,关节的干细胞治疗可以产生与骨关节炎相同的积极效果,患者没有理由不尝试。

在过去十年中进行的临床试验尚未就这种治疗的效果得出结论性的结果,但更多的试验一直在涌现,让患有剧烈疼痛和行动不便的患者希望他们可以参加试验在美国或国外的家。比利时的示例 研究已经开始,而 美国的一些研究已经结束,科学界正在等待信息。

6. 自身免疫性疾病

当然,类风湿性关节炎并不是唯一的自身免疫性疾病。存在大量自身免疫性疾病,例如糖尿病、多发性硬化症、狼疮、艾迪生病、格雷夫病等。

这些情况都具有人体免疫系统对体内正常物质反应的特征,就好像它们是致病的一样。这意味着免疫系统不会让身体正常运作,而是会攻击组织和物质,造成持续的疾病,在许多情况下,最终导致死亡。

在自身免疫性疾病的情况下,干细胞疗法有两个可能的好处。一方面,它可以帮助修复和再生在自身免疫攻击中受损的组织。干细胞可以帮助他们修复神经、皮肤、血液、器官等。这有助于患者恢复健康并对抗此类疾病的退化性质。

其次,干细胞实际上可以调节免疫系统,使其不再如此恶毒地攻击身体——或者根本不攻击。研究表明, 干细胞可以最大限度地减少免疫系统的病理影响,使身体不再攻击自己——同时保持其攻击外来物质和真正病原体的能力。

7. 脊髓损伤

脊髓损伤 | 最受欢迎的干细胞治疗

对人体最具创伤性的伤害之一是钝伤或切断脊髓。根据受伤发生的位置,患者可能再也不会走路甚至移动他们的手臂。在人类历史的大部分时间里,这种外伤是完全无法弥补的。近年来,神经外科手术使人们在此类病例中恢复了部分功能,但结果仍然常常令人失望。

干细胞为未来提供了巨大的希望。干细胞不是试图修复受损的神经,而是提供替代它们的能力。通过将干细胞注射到损伤部位,脊柱可以自我修复,获取完成特殊工作所需的所有成分。

与生长因子和激素相结合,干细胞能够前往受伤部位“评估”需要重建的部位,并介入为医生完成这项工作。这限制了需要从外部进行的修改的数量,并将愈合留给身体。

虽然机制尚不清楚,但似乎生长因子等激素——除了在体内的位置——可以为干细胞提供路标,告诉它们需要什么样的组织。然后干细胞转化为它们,与受损组织整合并修复它。

8. 用于头发再生的干细胞

虽然秃顶与生死相去甚远,但许多人非常关心自己的头发。幸运的是,干细胞正在为全天然的头发再生铺平道路。

简单的门诊治疗实际上可能会提供男性和女性数十年来寻求的脱发效果(从头开始:几个世纪)。它通常是这样工作的:病人进入诊所。专家从他们的头皮中取出毛囊,分离出干细胞,然后将这些毛囊与干细胞一起注入头皮。

意大利最近的研究 已经开发出一种这样做的机制,而美国、欧洲和全球其他地区的多家诊所提供改进版的治疗方法。该疗法的本质是通过提供再生头发所需的营养和最初产生头发所需的毛囊来鼓励以前无毛或秃顶的头皮部分生长。

致力于治疗脱发的领先公司是 Replicel。该公司总部位于加拿大温哥华,正在开发一种利用真皮鞘杯 (DSC) 细胞 治疗雄激素性脱发(男性型秃发)的自体细胞疗法。Replicel 正在开发的产品称为 RCH-01。它准备开始第二阶段试验,将招募 160 名男性受试者。

在试验中,真皮鞘杯 (DSC) 细胞将从患者头部后部的活检中分离出来。之后,这些细胞将在实验室中增殖并注入患者头皮上的秃顶区域。

在开始头发治疗计划之前,一定要研究诊所。虽然干细胞治疗脱发肯定是可用的,但它们并未获得 FDA 的批准,并且在这一点上被认为是统一的研究。这意味着患者不应该根据一些网站推荐来断定他们是安全的。做研究,并像往常一样在虚线上签字之前与医生交谈。

9.心脏问题

心脏病仍然是 美国的第一大杀手 (尽管据一些估计癌症将很快或已经超过它)。出于显而易见的原因,干细胞似乎很有可能修复心脏组织并帮助克服最终导致心脏病或心脏骤停的中间症状。

与大多数这些疗法一样,干细胞治疗心脏病的最大好处是它能够替换受损或死亡的细胞 ,而 无需进行侵入性手术或移植。注射干细胞可以为身体提供在现场生长特化细胞所需的成分,理想情况下无需将患者置于下方或打开它们。然而,这一过程的确切机制尚不清楚。

2018 年 5 月 16 日,《自然新闻》报道称,日本厚生劳动省允许大阪大学的医生取出干细胞衍生的组织薄片,并用它们来治疗患病的人类心脏。从猪的临床前研究来看,从诱导多能干细胞生长的细胞移植薄片似乎可以改善心脏功能。虽然日本厚生劳动省批准的治疗方法只会在三名患者身上进行测试,但后续试验可能会招募十名或更多患者。

心脏病的干细胞疗法目前仅限于临床试验。

10. 糖尿病

糖尿病 | 最受欢迎的干细胞治疗

许多人对干细胞治疗糖尿病的可能性非常感兴趣。I型 和 II型糖尿病都  对数百万人的健康造成破坏性影响,而干细胞可能有助于改善这些状况。

I型和II型糖尿病以不同的方式影响身体。I 型糖尿病是遗传性的,是由于胰腺不能产生胰岛素或产生的胰岛素太少所致。胰岛素是告诉身体从血液中去除葡萄糖并让它进入细胞的东西,因此它们可以将其用作能量。这很可能是由于免疫系统疾病导致身体攻击自己的胰岛,即负责制造胰岛素的胰腺细胞。在这种情况下,干细胞可以提供与其他自身免疫性疾病相同的免疫系统调节作用。

II型糖尿病是指身体对胰岛素产生抵抗力。胰腺可能仍然会起作用,但患者的身体感觉不到它——它是“胰岛素抵抗的”,这意味着胰岛素在血液中的释放仍然不会导致细胞吸收葡萄糖。它留在血液中,引起危险的高血糖症,就像它在 I 型的情况下一样。

第二种情况也可能对干细胞治疗有反应,这可以帮助调节胰腺产生胰岛素,并帮助身体更有效地对其做出反应。评估干细胞对这两种疾病的有效性的多项临床试验正在进行中,许多人急切地等待他们的结果。

鉴于再生医学的前景越来越大,有 14 家公司正在探索细胞疗法来治疗糖尿病也就不足为奇了

供体细胞:自体或同种异体?

存在两种可能的干细胞来源:自体和同种异体。两者都有优点和缺点。

自体干细胞是来自患者自身身体的干细胞。医生可以在任何地方从血液或其他组织中获取它们,但只要患者自己是干细胞的来源和接受者,它们仍然算作自体。另一方面,异基因干细胞来自捐赠者——通常是家庭成员,但有时是匿名捐赠者,他们将干细胞捐献给了银行。

自体干细胞是理想的,因为身体已经“了解”这些细胞并且不认为它们是入侵者,就像供体细胞经常发生的情况一样。因此,患者拒绝干细胞输注的风险很小(除了在极少数情况下,患者对制备中使用的防腐剂或其他试剂有过敏反应)。也没有 移植物抗宿主病的风险,在这种情况下,来自另一个人的供体细胞将患者的身体视为供体免疫系统的“入侵者”,因此会攻击它。

那么为什么不是每个干细胞患者都使用自体细胞呢?通常,这是由于患者自身细胞会再次感染疾病造成的危险。例如,在白血病或淋巴瘤的情况下,患者需要自己以外的细胞来确保不会再次引入癌细胞。这就是为什么供体细胞至关重要——但同样,它们确实带来了风险。

总的来说,这个决定是一个非常私人的决定,患者在采取行动之前应该与他们的主治医生讨论。请注意,在需要异体细胞的情况下,可能需要很长时间才能找到合适的供体,因此最好尽快开始。

如何处理干细胞疗法选项

并非所有的治疗方法都能平等地提供给患者,也不一定能提供相同的结果。某种疗法是否适合患者取决于许多因素,包括:

  • 他们的年龄和一般健康状况
  • 干细胞必须解决的疾病或损伤
  • 他们居住的地方
  • 他们在治疗期间和治疗后得到什么样的支持
  • 必须同时进行哪些其他类型的程序
  • 患者可以使用自己的细胞还是必须使用他人的细胞
  • 研究对治疗的看法
  • 谁可以治疗患者
  • 他们愿意承受治疗的困难和副作用

…除其他因素外。

在研究结果不明确且患者不确定该转向何处的情况下,最好的方法是与医生交谈。他们将提供比在网上找到的更好的指导,并且可以帮助准备注册所需的文件。

患者和亲人也可以与诊所交谈,这些诊所通常提供上述类型的干细胞治疗,患者报告了显着的阳性结果。但请注意,如今“人体试验”和“人体研究”之类的术语被随意使用。从技术上讲, 临床试验必须遵循一系列非常具体的指导方针,才能构成有效的医学研究形式。启动和资助临床试验是一个耗时的过程,因此在注册之前,请务必进行尽职调查。

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